Меню

Чем заменить канефрон кошке

Хроническая почечная недостаточность у кота

Здравствуйте. Оказалась в сложной жизненной ситуации, прошу совета. Коту 12 лет, весит 3 кг (всегда мало весил), месяц назад поставили ему диагноз — хроническая почечная недостаточность.
Результаты анализов: креатинин — 274 (норма не больше 160);
АлТ — 88,7 (норма не больше 79), мочевина и АсТ в норме.
Давление тут не меряют, но когда брали кровь из вены, кровь была настолько густая, что ветеринар с трудом набрала ее в шприц. Когда я через полчаса привезла шприц с кровью в лабораторию, кровь свернулась, в шприце была густая масса.
Из лечения назначили — Эссливер форте — 1/4 капсулы разведенная с водой — 2 раза в день, Кантарен — уколы подкожно 3 раза в неделю в течении 1,5 месяца. И сказали, что это заболевание не лечится и коты быстро от него умирают. Ставили диагноз в ветеринарии в маленьком городке (сами мы живем в деревне). Понимаю, что такую болезнь нужно лечить в большом городе, но у нас, к сожалению, нет такой возможности. Во-первых, нет таких денег (а хнп — дорогостоящая болезнь), во-вторых, ехать в большой город во время коронавируса небезопасно (живу с пожилыми родителями, у мамы — одна почка, папа перенес инсульт, у меня бронхиальная астма, так что лучше с такими заболеваниями лишний раз не рисковать).
С капельницами у нас тоже проблема, сами мы ставить не умеем, а в ветклинике капать по 6 часов не будут.
В отчаянии, просмотрела форумы, где хозяева животных с хнп обсуждают лечение, и запуталась еще больше.
Кто-то пишет, что дают кошкам канефрон или здоровые почки или кантарен или леспедецу. Другие пишут, что диуретики, наоборот заставляют почки усиленно работать, от чего они быстрее изнашиваются.
Непонятно давать ли коту фосфатбиндеры, потому что, я не знаю в норме ли у него фосфор или нет, а здесь такой анализ не делают. Да есть ли смысл в этом, так как читала, что дают их 2 раза в день с едой, чтобы он связывал фосфор, который находится в еде в данный момент, а у нас кот ест в день маленькими порциями, но часто (так как, если кормить его порциями побольше и реже, он потом на следующий день болеет).
На ренальный корм денег тоже нет, варим каши на воде без соли (гречка, рис, сечка), даем еще 3 чайные ложки мяса ( курицу или говядину), добавляем периодически в кашу кабачок, тыкву. Раз в неделю кормим капустой, супом без соли с вермишелью и картошкой. Также раз в неделю даем 2 столовые ложки обычного творога, обезжиренный творог у нас не продается. Может, что подкорректировать в питании?
Воду после перенесенного стоматита не пьет, поем насильно через шприц, 15 мл в день — больше не дает себя поить. Не знаем, как заставить пить его воду самостоятельно.
Сегодня последний день поим эссливером форте, остается только кантарен. Чем можно продолжить лечение, понимаю, что болезнь неизлечима, но хочется продлить коту жизнь.
Просто раньше в этой ветклинике мы успешно лечили абсцесс, температуру 41 градус, стоматит и многие другие болезни нашего кота, а сейчас они за нас не берутся, так как у них нет большого опыта в лечении хнп и болезнь считается неизлечимой. А я уже опустила руки, не знаю, что делать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Антонина, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Но у меня сразу появилось несколько уточняющих вопросов.
1) Нужно ли делать подкожные инфузии, если кот чувствует себя хорошо. Правда он не пьет, мы его насильно поим. Если нужно, то сколько раз в неделю, с какой периодичностью?
Если честно, то боюсь подкожных инфузий. В каком состоянии сердце у кота не понятно, какое давление неизвестно, боюсь хуже сделать.
2) Мы ставили коту в середине сентября Витам подкожно. Этот витамин подходит или нет. Если нет, то правильно я поняла, что ставить витамин B12 человеческий? Кот весит 3 кг, сколько мл ему ставить? Подкожно или внутримышечно? Сколько раз в год?
Мы закончили ставить Витам в конце сентября, через какое время можно ставить витамины?
3) Насчет корма, сколько грамм влажного корма нужно давать коту весом 3 кг в день? А то цифры в интернете на этот счет разные.
4) Тот же самый вопрос. Сколько грамм Ипакитине давать 3 килограммовому коту?

1) нужно , если есть признаки обезвоживания.Если состояние нормальное , то через день или через два , в объёме 50 мл подкожно
2) в принципе, подходит.Делайте курсом 1 раз в три месяца
3)если вы используете только влажный корм , то 3-4 пауча.Если сухой тоже присутствует , то надо корректировать дозу.
4) Ипакетине 1/2 мерной ложки 2 раза в день
Так же обязательно следить за стулом .Если нет более 2х дней, то Дюфалак, он, к тому же и мочевину снижает

Читайте также:  Хвост тебе ножку мне голову сережке веселей гуляй топор по соседской кошке

Источник



Канефрон – растительное противомикробное средство

Эффективным абсолютно безопасным для организма природным уроантисептиком является средство. Канаферон. Состав его состоит исключительно из растительных компонентов:

Травы золототысячника, которая отличается противовоспалительным и антимикробным действием.

Корня любистока, обладающего мочегонными, спазмолитическими, болеутоляющими, противовоспалительными, антибактериальными свойствами.

Листьев розмарина, позволяющих активизировать иммунитет и уменьшить процесс размножения патогенных микроорганизмов

Препарат Канефрон Н, инструкция на это указывает, выпускается в двух формах, которые отпускаются без рецепта. Это:

Канаферон таблетки — это драже оранжевого цвета двояковыпуклой круглой формы.

Канефрон капли прозрачные с незначительным желтовато-коричневым цветом.

Воздействие и показания препарата

Канефрон, инструкция на этом акцентирует внимание, оказывает мягкий диуретический эффект. Уникальная комбинация масел растительных компонентов уменьшает воспаление и снимает спазмы мочевыводящих путей. При приеме препарата повышается эффективность антибиотиков. Благодаря эфирным маслам в составе удается стабилизировать процесс мочеиспускания и уменьшить вероятность обострения хронического цистита. Канефрон, инструкция по применению подтверждает это, способствует выведению уратов, что обеспечивает профилактику мочекаменной болезни.

Важно знать, канефрон от чего помогает, чтобы принимать верные решения о лечении средством. Наиболее часто препарат назначают при лечении цистита. Он снижает выраженную боль в зоне мочевого пузыря и уменьшает рези при мочеиспускании. Средство отличается хорошей сочетаемостью с антибиотиками, что позволяет в короткое время провести успешное лечение цистита.

Канефрон таблетки, инструкция по применению подчеркивает это, назначают при поддерживающей терапии хронических воспалений мочевых путей. Благодаря использованию препарата удается снизить риски обострений и рецидивов.

Назначают канефрон н, инструкция по применению отражает это, как самостоятельное средство, так и как компонент в комплексной терапии. Помимо лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей в острой стадии, средство считается эффективным при следующих патологиях:

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на растительный состав, препарат канефрон имеет противопоказания. Таблетки разрешается назначать детям после 6 лет. Поскольку лекарство отличается желчегонным действием, поэтому его нельзя принимать при язвенной болезни желудка в стадии обострения. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Раствор Канефрона изготавливается на базе 20% этанола. Следовательно, необходимо проявить осторожность при назначении его для лечения пациентов, страдающим алкоголизмом.

Только после предварительной консультации с доктором допустимо лечение средством в период беременности и лактации. При этом дозировка и курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Нужно проявить осторожность при приеме препарата при наличии многих других патологий. Все они указаны в инструкции по применению. Учитывать нужно определенные свойства растительных компонентов:

Любисток может спровоцировать возникновение кровотечений, что опасно при беременности, так как можно препаратом спровоцировать выкидыш.

Золототысячник повышает свертываемость крови. Он несет определенные угрозы при язвенной болезни.

Розмарин может повысить артериальное давление и спровоцировать бессонницу, а также вызвать диспепсические явления.

Если соблюдать правила приема препарата и все рекомендации доктора, то побочные реакции организма наблюдаются редко. Основные из них – это диспепсические расстройства. Также могут возникать дискомфортные ощущения в области уретры.

Канефрон капли и таблетки: инструкция по применению

Часто канефрон капли для детей назначаются. Но из-за того, что они обладают не очень приятным вкусом, их нужно разводить в воде или других жидкостях. Взрослым нужно запивать раствор большим количеством теплой чистой воды.

Рекомендованная дозировка предусматривает прием 3 раза в день:

По 50 капель взрослым пациентам.

По 25 капель детям после 6 лет.

По 15 капель детям в возрасте 1-6 лет.

Таблетки взрослым пациентам следует принимать по 2 штуки три раза в день. Для детей после 6 лет дозировка уменьшается в 2 раза. Допускается глотать драже, в связи с гладкой поверхностью сделать это не сложно.

Цель использования средства в любой форме — ослабления болезненных симптомов патологий. Но после достижения такого эффекта необходимо для стабилизации состояния продолжить прием препарата еще в течение 2-4 недель.

Стандартная длительность курса лечения канефроном — 21 день. Этого периода вполне достаточно для уничтожения вредоносных микробов и исключения обострения в ближайшее время. Но в зависимости от диагноза схема лечения может быть изменена лечащим врачом. При этом вопрос, канефрон как принимать до еды или после не существенный, так как его эффективность меняется не значительно.

Лекарственный препарат изготавливается в Германии. Цена упаковки от 500 рублей. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность применения средства. При наличии побочных реакций его можно заменить аналогами. В частности известным является уролесан, который обладает идентичным воздействием, но отличается более сильным мочегонным воздействием. Поэтому ему отдают предпочтения при мочекаменной болезни, когда требуется вывести песок или конкременты. Существуют и другие аналоги, но подбирать их должен врач на основании проведенной диагностики.

Читайте также:  Какими крупами кормят кошек

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Системный подход к лечению ХПН и ОПН у кошек и собак

Известно расхожее выражение, что все мы состоим из воды. В сфере диализа жидкостная среда организма так и называется – вода. И у людей, и у животных в ней происходят все биохимические процессы, обеспечивающие полноценную жизнь. Здесь же накапливаются токсины, в том числе уремические, сигнализирующие о патологическом состоянии почек, почечной недостаточности.

Активная вода организма составляет 70 % массы тела. Если же рассматривать ее состав в процентных соотношениях, то в самых больших объемах представлены вода плотных тканей и внутриклеточная вода – 40 и 33 процента соответственно. Далее следует интерстициальная жидкость и лимфа – 12 %. Всего 4,5 процента приходится на долю плазмы крови, по столько же – на воду хрящей и необменную воду костей. Наконец, оставшиеся 1,5 % – трансцеллюлярная вода.

Представим живой организм в виде некой емкости. У нас получится сосуд, разделенный множеством мембран, через которые постепенно просачивается вода. Если она загрязнена, то с течением времени станет грязной жидкость во всем сосуде. Из этого наглядного примера обмена веществ понятно, что при почечной недостаточности мочевые токсины накапливаются не только и не столько в крови, но и во всей активной воде организма – и вся она требует очищения. Об этом следует помнить при расчете дозы гемодиализа. Также не стоит забывать о прямой зависимости времени выравнивания уремических токсинов крови и остальной жидкости от степени дегидратации организма: при обычных условиях процесс занимает порядка четырех часов, в обезвоженной же клетке обмен происходит значительно медленнее.

Снова рассмотрим на примере. Возьмем животное массой 20 кг с мочевиной крови 50 ммоль/литр. Из вышесказанного ясно, что такой же уровень уремической интоксикации будет иметь вся вода организма, а это порядка 14 л жидкости – и необходимо очистить весь этот объем. Очевидно, что плазмаферез, удаляющий 30 процентов плазмы, то есть всего 1,5 % от общей воды, окажется неэффективным, и должно быть принято решение о проведении гемодиализа.

Лечение любого заболевания внутренних органов должно начинаться с создания оптимальных условий, при которых они смогут полноценно выполнять свою работу. Такого же подхода требует и почечная недостаточность у кошек или собак, и, соответственно, нефропротекция. Если почки поражены незначительно, интоксикация начнет снижаться сразу после устранения патологии. Необходимо учитывать и основные факторы, без изменения которых положительные результаты окажутся под вопросом. Остановимся на них более подробно.

  • Детоксикация будет малоэффективной при обезвоживании организма , поэтому необходимо максимально быстро наполнить клетки и ткани жидкостью. Наша практика показывает, что наилучшие результаты дает внутривенное введение гипо- и изотонических растворов – капельно, круглосуточно, иногда в течение нескольких дней. Для исключения энергетического голодания канальцевого эпителия следует также проводить регидратацию клеток почек.
    Отдельно следует сказать о диуретиках. Мы постоянно слышим о том, что в других клиниках их назначают пациентам с почечной недостаточностью, в то время как в абсолютном большинстве случаев это приносит вред, а не пользу. Например, фуросемид не восстанавливает обменные процессы в нефроците, а окончательно истощает его энергетический запас, снижает фильтрационную способность. Нам удается справиться с проблемой без применения мочегонных средств. Разумеется, процесс проходит под круглосуточным наблюдением.
  • Измерение Ph плазмы необходимо при расчете дозы бикарбоната. Это поможет не только бороться с ацидозом при уремии, когда нормальный показатель (7.35) понижается, но и не допустить алкалоза при передозировке – а случаи поступления к нам «перекапанных» животных нередки.
  • Необходимы обязательный контроль и коррекция артериального давления, ведь гипертензия у пациентов с ОПН и ХПН явление практически постоянное. Обязательна и супрессия системы РААС. Без этого вся нефропротекция будет бесполезна, сохранятся проблемы и с внутрипочечным кровообращением, и с обменными процессами в органе, и с энергетическим голоданием канальцевого эпителия.
  • Улучшение кровообращения повысит успех общей нефропротекции: увеличив одномоментный объем суммарного бассейна крови в почке, мы ускорим и обмен веществ в больном органе. Добиться этого можно назначением спазмолитиков и РААС блокаторов.
  • Выгодно скажется на лечении почечной недостаточности у кошек и собак устранение энергетического голодания канальцевого эпителия . Его клетки обеспечивают перенос веществ против градиента концентрации, затрачивая на этот процесс большой объем энергии, а применение, например, кетостерила, нефротекта поможет восстановить энергетический потенциал. Следует помнить о том, что истощенные нефроциты не могут поглотить аминокислоты, и чтобы решить эту проблему, необходимо ускорить общий обмен веществ у животного.
  • При лечении острой или хронической почечной недостаточности у собак и кошек следует помнить о возможности аутоиммунной атаки на почки , ведь любой патологический процесс в организме протекает с обязательным вовлечением в него иммунитета. Вырабатываются иммунокомплексы (ИК), благодаря гидродинамической особенности потоков крови на базальной мембране почечного клубочка они оседают на ней больше, чем на любом другом органе. Это может вызвать нарушение фильтрации и отек, что ещё больше ухудшает состояние, поэтому иногда необходимо назначать глюкокортикоиды в малых дозах. Чтобы не допустить развития иммуносупрессии, необходимо держать ситуацию под постоянным контролем и ежедневно проводить клинический анализ крови.
Читайте также:  Как кормить кошку при экземе

  • Ощутимую пользу может принести ускорение общего обмена веществ . В нашей клинике мы используем для этого два препарата. Входящий в состав инсулин-глюкозной смеси гормон обладает огромным анаболическим эффектом, однако при назначении ИГС необходимо следить за состоянием печени из-за выросшей на нее нагрузки по переработке глюкозы. Также мы используем гормон роста, однако результаты его применения – иногда весьма успешные, иногда нет – требуют дальнейшего изучения. Препарат требует особых условий хранения и транспортировки, кроме того, легко попасть на подделку, которыми наводнен рынок.
  • Нарушение кровотока в почке и анемия могут стать причиной гипоксии органа . Устранить анемию поможет назначение эритропоэтина и препаратов железа. Если состояние не улучшается или улучшается очень медленно, следует перелить отмытую R-массу (эритроциты, отмытые от осажденных на их поверхности белков, во избежание иммунного конфликта с образованием ИК, который возникает всегда, даже при переливании одинаковой группы. Сила иммунного ответа зависит от конкретного случая.

Послесловие

За годы работы мы выяснили, что большинство врачей в других клиниках неверно оценивают гемодиализ, считая его крайней мерой. Владельцы, «взращенные» на этом заблуждении, приходят к нам с формулировкой «все остальное не помогло» – и почти все обращения за лечением почечной недостаточности у собак и кошек случаются с опозданием, будь то острая или хроническая формы заболевания.

Уважаемые коллеги и владельцы животных! Бесполезно очищать почки, когда они уже мертвы. Гемодиализ – не волшебное средство, спасающее пациента в последнюю секунду. Назначенный своевременно, он дает врачу необходимые часы и дни для осуществления полноценной нефропротекции.

Допустим, у пациента полностью нарушена фильтрационная способность почек, например, с тотальным ОКН при пироплазмозе. Необходимо восстановить канальцевый эпителий – процесс, зачастую длящийся 15-20 дней. Несмотря на все наши капельницы, собака или кошка может элементарно не дожить до выздоровления, умерев от банальной уремии через неделю. Между тем, к нам часто попадают животные с мочевиной 90-100 и креатинином больше 2 500. Как правило, при таком уровне интоксикации в организме нарастают необратимые процессы системной дегенерации обмена веществ – и изменить что-то бывает уже невозможно.

Существует простой способ оценки эффективности терапии при почечной недостаточности у кошек и собак. В начале лечения у животного берется анализ крови на мочевину с креатинином. Повторите исследование не через 5-7 дней, как это обычно бывает, а через сутки, тогда вы точно будете знать, правильно ли выполнены назначения, все ли патологические факторы учтены. Если показатели растут, почка либо мертва, либо вы что-то упустили. Важно проводить исследования в одной лаборатории, чтобы исключить разницу погрешности измерений, которая скроет истинную суточную динамику.

Не залечивайте животное! Когда терапия назначена правильно, улучшение состояния пациента произойдет уже через 12 часов. Если этого не случилось, значит, упущен какой-то фактор, например, неверно определены степени обезвоживания или истощения, Ph плазмы крови, не учтены анемия, наличие сопутствующей инфекции, хронические заболевания и прочее. В этом случае тактику лечения нужно срочно менять.

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек – не диагноз. Это обязан знать каждый врач – и с этим знанием он должен подходить к каждому нефробольному. ХПН – это синдром, обусловленный гибелью нефронов в почке, который наблюдается от нескольких месяцев до нескольких лет. Причинами этого симптомокомплекса могут быть повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз, целый ряд аутоиммунных болезней, сахарный диабет и т.д. Иными словами, любые патологические факторы, приводящие к гибели нефронов, – истинная причина, следствием которой уже является ХПН. И ваша главная задача – находить и устранять их.

Запишитесь на прием или нужна консультация?
Будем рады Вам помочь!

Источник