Меню

Что такое анемия крови у кошек

Что такое анемия крови у кошек

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Анемия кошек и собак – диагностический подход

Введение

Основная функция эритроцитов — транспорт кислорода (O2) клетками организма и углекислоты (CO2) из организма, участии в буферных системах ионов водорода, поддержание сосудистой целостности и участие в процессах коагуляции.

Анемия — снижение в системном кровотоке уровня циркулирующих эритроцитов. Анемия кошек и собак — это не первичный диагноз, а вторичный процесс, который может развиваться по трем причинам: 1. При снижении выработки и высвобождения эритроцитов в костном мозге; 2. При повышенной утилизации эритроцитов в организме животного (пр. гемолиз); 3. При кровопотере (наружной или внутренней). Т.е., разграничение точного вида анемии идет с учетом уровня производства эритроцитов (гемопоэз) в соотношение со скоростью их разрушения (гемолиз) или потери (внешняя среда а также третье пространство). В ряде случаев, анемия может развиваться при комбинации различных факторов – снижения производства эритроцитов, укорочения их срока жизни и кровопотери.

Анемия как таковая, достаточно часто диагностируется на приеме в ветеринарной клинике (от 10% до 30% пациентов), она может сопровождаться различными клиническими проявлениями (пр. бледность слизистых оболочек, общая угнетенность, непереносимость, нагрузок, сердечные шумы, слабость наполнения пульсовой волны, гемоглобинурия, пика (pica) или протекать без внешних признаков и диагностироваться исключительно лабораторно. По сути, определение анемии как таковой и ее точные характеристики определяются в клинико-диагностической лаборатории, и диагноз анемии — исключительно лабораторный.

Анемии у животных подразделяются на два основных класса – регенеративная и нерегенеративная. Регенеративная анемия – снижение количества эритроцитов с наличием функциональной способности костного мозга к производству и высвобождению эритроцитов. Нерегенеративная анемия – снижение количества эритроцитов по причине или в сочетании со снижением способности костного мозга к производству и/или высвобождению эритроцитов. Ниже представлены основные причины анемий кошек и собак встречающихся на приеме в ветеринарной клинике.

Таблица. Характерные причины анемий кошек и собак.

Регенеративная анемия

Нерегенеративная анемия

Анемия кровопотери
Наружное и внутреннее кровотечение;
– травма (пр. высотная травма, ДТП, покус);
– кровоточащие опухоли (пр. гемангиосаркома селезенки);
– хирургическое кровотечение;
– кровотечение в ЖКТ;
– тяжелый эктопаразитизм (реже эндопаразитизм);
– нарушения гемостаза (пр. отравление антикоагулянтами, болезнь Вон Виллебранда, тромбоцитопения, ДВС).
Гемолитическая анемия
Иммунноопосредованная гемолитическая анемия
Болезнь холодовых агглютининов
Кровепаразиты (Mycoplasma haemofelis, Mycoplasma haemocanis, Babesia canis, Cytauxzoon felis)
Анемия с тельцами Хайнца и метгемоглобинемия
Токсичность цинка или меди
Гипофосфатемия
Наследственная гемолитическая анемия
Дефицит пируваткиназы и фосфорокиназы

Вторичная анемия
Анемия воспалительных заболеваний
Анемии хронического почечного и печеночного заболеваний
Гипотиреоз собак и гипоадренокортицизм
Железодефицитная анемия
Заболевания костного мозга
Нерегенеративная имммуно-опосредованная гемолитическая анемия
Истинная эритроцитарная аплазия
Миелодиспластический синдром
Конгенитальный дизэритропоэз
Апластическая анемия
Воспаление/некроз костного мозга
Миелофиброз
Лейкемия
Пролиферативные нарушение макрофагов.
Медикаментозные гематологические дискразии
Токсичность эстрогена, сульфадиазина, фенилбутазона и др.
Инфекции (эрлихиоз, ВЛК, ВИК, парвовирус собак и кошек)

Ниже представлен один из диагностических подходов после выявлении у кошек и собак, он следует из оценки тяжести анемии, подсчета количества ретикулоцитов, оценки морфологии мазка крови мозга и попытки морфологической классификации.

Оценка тяжести анемии

Первый шаг при оценке анемии у животных в ветеринарной клинике — определение ее тяжести. Для этого могут быть использованы такие показатели как гематокрит (Hct), PCV, уровень гемоглобина и количество эритроцитов. PCV — процент цельных клеток состоящих из эритроцитов, получается при помощи микрогематокритной трубки и центрифуги. Гематокрит вычисляется автоматическими анализаторами после определения среднего размера эритроцита и количества эритроцитов. PCV и ге матокрит обычно взаимозаменяемые показатели и служат основой оценки тяжести анемии. Исключение для этого правила встречается при микроцитарной гипохромной анемии и макроцитарной гипохромной анемии.

Таблица. Классификация анемий кошек и собак по степени тяжести, в зависимости от уровня гематокрита.

При определение тяжести анемии, интерпретация PCV и гематокрита должна проводится исходя из статуса гидратации животного, обычно это достигается при измерении общего белка плазмы на рефрактометре. Дегидратация (обезвоживание, гемоконцентрация) обычно сопровождается снижением объема плазмы и повышением уровня общего белка, что ложно повышает гематокрит животного (относительная полицитемия). Дегидратация может маскировать умеренные формы анемии, чаще это происходит на начальных этапах диагностики. Поэтому, статус гидратации животного должен быть нормализован в течении некоторого времени и только после этого может быть проведена оценка уровня эритроцитов (так, при кровотечении, данное время может занять до 1-2 дней). Гипергидратация напротив сопровождается повышением общего уровня плазмы и снижением общего белка, данный феномен обычно проявляется в ложном снижении уровня эритроцитов, что также требует определенной коррекции. Некоторые трудности отмечаются при гипопротеинемии на фоне кровотечения, заболеваниях кишечника, заболеваниях почечных клубочков и сходных патологиях сопровождающихся потерей белка.

У собак, определенную роль на уровень гематокрита может оказывать тонус селезенки, быстрое ее сокращение может вызывать некоторые изменения в распределении эритроцитов, потому как она содержит до 20%-30% массы красных кровяных телец. У кошек селезенка не принимает столь активного участия в циркуляции эритроцитов, и данный феномен отмечается редко. Выброс эритроцитов из селезенки развивается достаточно быстро, и в норме отмечается у здоровых животных. Меньшее значение на определение уровня эритроцитов оказывает расслабление селезенки с выведением эритроцитов из циркулирующего русла (пр. наркоз).

Читайте также:  Почему кошка не умывается после еды

Существует некоторая разница по течению острой и хронической анемии, при медленном развитии снижения уровня эритроцитов у животного происходит физиологическая адаптация к гипоксемии и они могут в течение недель и месяцев жить с минимальными клиническими проявлениями (пр. гематокрит 5%-8% при хроническом развитии анемии).

При определении тяжести анемии, следует помнить о возрастных и породных отличиях уровня эритроцитов у животных, так у щенков в возрасте 2-х и 8-недельного возраста уровень гематокрита обычно соответствует 28%, у гончих гематокрит обычно имеет более высокие показатели по сравнению с общей популяцией собак.

Трудно оценить тяжесть анемии при метгемоглобинемии, когда общая масса гемоглобина животного находится в пределах нормы, но происходит значительное снижение его способности переносить кислород (пр. отравление угарным газом).

Умеренные по тяжести анемии обычно развиваются вторично к другим негематологическим проблемам (пр. анемия воспалительных заболеваний; неоплазия, почечная и печеночная недостаточность, эндокринные патологии), при этом, основные диагностические и терапевтические усилия должны быть направлены на поиск первичных патологий. Выраженные и тяжелые анемии часто указывают на первичное гематологическое заболевание и требуют активных диагностических и терапевтических действий.

Подсчет ретикулоцитов

Первичное суждение об эритропоэзе животного и состоянии функции костного мозга проводится по его способности производить ретикулоциты. При этом могут возникнуть некоторые трудности, и для более полной оценки используется анализ мазка крови и цитологическое исследование костного мозга.

Ретикулоциты – не зрелые эритроциты высвобождаемые в повышенном количестве из нормального костного мозга в ответ на снижение количества эритроцитов. Ретикулоциты содержат остаточные интрацитоплазматические органеллы (рибосомы, РНК) где продолжается синтез гемоглобина, при окраске новым метиленовым голубым (NMB) или бриллиантовым крезиловым голубым (BCB) при световой микроскопии определяются темно-голубые гранулы.

Ретикулоциты кошек подразделяются на две формы — агрегатные и пунктатные, что отражает значительную разницу в скорости их созревания (в отличии от собак). Вначале у кошек происходит выброс агрегатных ретикулоцитов, которые очень быстро (в течение 12 часов) созревают до пунктатных форм. При оценке мазка крови кошек, агрегатные ретикулоциты содержат более 12-15 точек (капель) вплоть до невозможности определить точное их количество, пунктатные ретикулоциты кошек содержат от 3-12 точек (капель) интрацитоплазматических включений. Пунктатные ретикулоциты достаточно медленно (10-12 дней) созревают в организме кошки до зрелых эритроцитов и скапливаются в кровотоке в значительных количествах (по сравнению с агрегатными). Агрегатные ретикулоциты кошек являются лучшим показателем степени регенерации (по сравнению с пунктатными формами) и абсолютное число агрегатных ретикулоцитов более значимый показатель регенерации чем корректируемый процент ретикулоцитов или индекс их продукции. Пунктатные ретикулоциты кошек отражают общий регенеративный ответ и обычно не подсчитываются.

Ни один из современных автоматических анализаторов не способен точно определить количество пунктатных ретикулоцитов кошек, и при оценке регенеративного ответа следует полагаться исключительно на ручной подсчет. У них также возникают значительные трудности при идентификации типов ретикулоцитов. По паттерну ретикулоцитов кошек может быть предположено время развитии анемии, порядка 4 дней с момента начала развития анемии у кошек достигают пика агрегатные формы ретикулоцитов, затем их количество снижается и продолжается рост количества пунктатных ретикулоцитов. Полихроматофилы кошек с мазком окрашенным красителями Райта обычно отражает количество агрегатных ретикулоцитов.

Собаки также как и кошки, вначале высвобождают агрегатные ретикулоциты, которые очень быстро проходят через стадию пунктатных ретикулоцитов (до 24 часов) и созревают до зрелых эритроцитов. В результате быстрого созревания, ретикулоциты собак первичного состоят из агрегатных форм, они содержат значительные массы преципитированной РНК с незначительным количеством пунктутаных форм. Исходя из вышесказанного, ретикулоциты собак не подразделяются на две формы, ввиду малого количества пунктатных форм и отсутствия их клинического значения в диагностике анемии. Большинство лабораторий не подсчитывают эритроциты как ретикулоциты только с одной или двумя индивидуальными гранулами, а включают их в эритроциты с зернистыми артефактами или преципитатом. Ретикулоциты собак примерно равны полихмроматофилам наблюдаемым при окраске мазка красителями Райта, различные краски варьируют в способности проявлять полихроматофилы.

При анемии кровопотери или гемолитической анемии, костный мозг должен увеличить количество ретикулоцитов согласно тяжести анемии. Максимальная выработка ретикулоцитов отмечается в течение 3-7 дней с начала острого эпизода анемии. Если на начальном этапе количество ретикулоцитов мало, но в мазке крови присутствуют другие признаки регенерации (пр. анизоцитоз, полихромазия) — проводится повторная оценка ретикулоцитов (через 3-5 дней). Подсчет ретикулоцитов проводится при гематокрите менее 30 у собак и менее 20 у кошек. Ниже представлена таблица определения степени регенерации в зависимости от количества ретикулоцитов в периферической крови собак и кошек.

Таблица. Степень регенерации кошек и собак в зависимости от количества ретикулоцитов.

Источник



Анемия у кошек

Анемия у кошек — патологическое состояние, характеризующееся сокращением количества циркулирующих эритроцитов (красных кровяных телец), гемоглобина или их обоих. Анемия не является заболеванием как таковым, а представляет собой следствие других патологических процессов или заболеваний.

Содержание
Связь анемии с нехваткой кислорода в тканях

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, поставляет кислород к клеткам и тканям всего организма и симптомы, характерные для анемии, вызваны именно с нехваткой кислорода. Эритроциты, или красные кровяные тельца производятся в костном мозге и выходят в кровоток, где циркулируют в течение примерно двух месяцев. По мере старения эритроциты удаляются из кровотока, а их компоненты перерабатываются. Количество эритроцитов может уменьшиться из-за сниженного производства или увеличенной потери эритроцитов.

Читайте также:  Домики для британских кошек
Виды анемий

Различают три вида анемий:

  • Постгеморрагическая анемия — связана с кровотечениями различной этиологии. Её причинами могут стать: травма или повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов; тяжелые паразитарные инвазии (например, блохами, клещами, анкилостомами и т.д.), опухоли кишечника, почек, мочевого пузыря; болезни, которые могут нарушать свертываемость крови, а также отравления веществами-антикоагулянтами.
  • Гемолитическая анемия — вызвана разрушением и распадом эритроцитов. Причинами могут быть аутоиммунная гемолитическая анемия, вирус лейкоза кошек, кровепаразитарные инвазии (например, гемобартонеллез), химикаты или токсины, неоплазия (рак).
  • Нерегенераторная анемия. Причиной для нее служит супрессия костного мозга, которая может быть вызвана любой тяжелой или хронической болезнью, очень бедное или резко несбалансированное питание, аутоиммунная анемия, вирус лейкоза кошек, химикаты или токсины, неоплазия (рак). Данный вид анемии может развиться при хронической почечной недостаточности, вследствие нарушения в почках эндокринной функции и соответственно, снижения выработки эритропоэтина.
Симптомы

Наиболее распространенными и легко заметными для хозяев симптомами можно назвать бледность видимых слизистых оболочек, угнетенное состояние животного (вялость, отказ от еды, заторможенность и т.п.), а если речь идет о гемолитической анемии, моча может приобрести красный (до бурого) цвет.

Диагностика

Наличие анемии подтверждается общим клиническим анализом крови, и наиболее информативной его частью является показатель гематокрита (объем красных кровяных клеток в крови). У здоровых кошек он составляет 25-45%. Если его значение ниже 25%, то речь идет о том что у кошки диагностирована анемия. Также очень важно знать, производит ли костный мозг увеличенное число новых эритроцитов в ответ на потерянные. Если это так, то в крови окажется большое количество молодых, незрелых эритроцитов (ретикулоцитов), т. е. данная анемия регенераторная и сопровождается нормальным синтезом молодых клеток, замещающих потерянные эритроциты.

Биопсию или аспират костного мозга выполняют если есть подозрение, что костный мозг не реагирует адекватным ответом (синтезом новых эритроцитов) на анемичное состояние. Образец костного мозга берется с помощью специальной иглы и анализируется, предоставляя ценную информацию о его состоянии и иногда показывая причину анемии.

Биохимический анализ крови и анализ мочи — другие важные анализы для кошек с анемией. Эти анализы позволяют оценить функцию внутренних органов и электролитный обмен.

Осмотр фекалий на наличие паразитов важен, чтобы идентифицировать наличие паразитов в кишечнике, которые могли бы вызывать хроническую потерю крови. Кровепаразитарные заболевания устанавливаются при исследовании мазка крови.

Наконец, анемичная кошка должна быть проверена на вирус лейкоза кошек и возбудителей гемоплазмоза, потому что они являются важными и частыми причинами анемии.

Железодефицитная анемия у кошек

Данный вид анемии очень распространен у людей, чаще у женщин. Однако редко встречается у кошек и может развиваться вторично при тяжелой хронической потере крови или наблюдаться у кошек, которые получают очень несбалансированную диету.

Лечение

Если развитие анемии достигло критического уровня, то кошке потребуется переливание крови (гемотрансфузия). Прежде чем провести переливание, образцы крови донора и реципиента проверяют на совместимость. Главная цель переливания крови состоит в том, чтобы стабилизировать состояние кошки, выиграть время для постановки основного диагноза. Как только истинная причина, установлена начинают адресное лечение анемии у кошек.

Прогноз

Прогноз анемии в главной степени зависит от первопричины, тяжести основного заболевания, а также от общего состояния организма и возраста животного. Немаловажным фактором является диагностика анемии на ранних стадиях, быстрая постановка верного диагноза и немедленное начало адекватного лечения.

Скорее всего, осторожный или неблагоприятный прогноз будут иметь кошки, которые анемичны из-за токсинов, рака или аутоиммунных болезней, хронических вирусных инфекций, тяжелой травмы, хронической почечной недостаточности.

Источник

Анемия у кошек: признаки, диагностика, симптомы и лечение

Анемия у кошек развивается по разным причинам и является не таким уж и редким заболеванием. У внимательного хозяина вялость и апатичность питомца, резкая бледность слизистых, быстрая утомляемость должны вызвать вопрос, а нет ли у кошки малокровия. Конечно, ставить диагноз самостоятельно нам не под силу без профессиональной диагностики и врачебного опыта ветеринара. Но все же полезно разобраться в видах этого заболевания и способах его лечения для того, чтобы не запустить легкие, начальные формы или те патологии, при которых анемия кошачьих является лишь сопутствующим симптомом.

Как происходит анемия?

Анемия — это состояние организма, вызванное недостаточным уровнем гемоглобина в крови. Гемоглобин — особый белок, имеющий способность присоединять к себе атомы кислорода в легких посредством атомов железа, входящих в его состав. Именно железо делает кровь красной, а эритроциты, содержащие гемоглобин, называются красными кровяными тельцами. Кислород — универсальный элемент, обеспечивающий множество биохимических реакций в организме, и его недостаток, как мы знаем, провоцирует негативные изменения в обмене веществ, угнетает все процессы жизнедеятельности в теле животного.

Нехватка гемоглобина и симптомы малокровия могут развиваться в силу различных нарушений, которые мы рассмотрим ниже.

Анемия у кошек: виды

Возникновение анемии у кошек возможно из-за сбоя в процессах кровообразования, разрушения кровяных телец, дисбалансом этих двух процессов — кроветворения и ее разрушения, при генетических нарушениях.

Читайте также:  Чем заживить рану кошке

Таким образом, по происхождению анемию подразделяют на:

  • алиментарную;
  • гемолитическую;
  • гипо- и апластическую;
  • постгеморрагическую.

Постгеморрагический вид анемии

Постгеморрагическая анемия возникает как следствие кровопотери, которая может быть острой или хронической, наружной или в результате внутреннего кровотечения. Причинами кровопотери могут стать травмы или хронические заболевания печени, почек, мочевого пузыря, кишечника. Даже глисты или другие паразиты, раня слизистую оболочку внутренних органов, вызывают внутренние кровотечения, которые и приводят к уменьшению количества красных кровяных телец и гемоглобина в крови. При этом кроветворная функция костного мозга не успевает заместить недостающее количество эритроцитов.

Гемолитическая анемия

Существует такой вид малокровия, когда клетки крови разрушаются (гемолиз), возникает желтуха из-за того, что печень не справляется с переработкой билирубина, циркулирующего в плазме крови. Соответственно, уровень гемоглобина и эритроцитов у кота ниже нормы.

У гемолитической анемии выделяют такие формы:

  • врожденная — клетки крови рождаются генетически неполноценными и не могут выполнять функцию переноса кислорода на высоком уровне
  • приобретенная — эритроциты подвергаются воздействию ядов, вирусных инфекций, микроскопических паразитов (пироплазмы), различных токсинов. Некоторые медицинские препараты также разрушают эритроциты и способствуют развитию анемии. К ним относятся ацетилсалициловая кислота, или аспирин.

Инфекционная анемия кошек — гемобартонеллез также сопровождается распадом эритроцитов. Их атакует клеточный паразит, попадающий в кровь с укусами блох, инфицированных возбудителем болезни. Размножаясь и питаясь в красной кровяной клетке, микроорганизм вызывает ее гибель. Хотя гемобартонеллез довольно распространен, часто не диагностируется из-за своего скрытого течения в организме кошки.

Гипопластическая анемия

Гипопластическая анемия возникает в том случае, когда клетки крови не образуются в должном количестве по причине нехватки строительных элементов, нужных для их воспроизводства. К таковым относятся белки, соединения железа, меди, кобальта, витамины группы В. Нарушение кроветворной функции костного мозга, обмена веществ, воздействие ядов, хронических инфекционных болезней также становятся причинами того, что кровь не получает новых форменных элементов.

Алиментарная анемия

Причина, вызывающая алиментарную анемию, кроется в недостаточном поступлении в организм кошки железа, белка, микроэлементов, фолиевой кислоты. Также возможно плохое усвоение железа при болезнях пищеварительной системы (воспаление желудка, кишечника, диарея и пр.). Алиментарная анемия больше встречается у котят и молодых животных с их высокими потребностями в полноценном рационе, необходимым для роста и развития организма. Заботиться о здоровье котят необходимо еще с материнской утробы, обогащая питание беременной кошки белками, витаминами и микроэлементами.

Симптомы

Несмотря на разные причины, вызывающие заболевание, существует ряд общих симптомов анемии у кошек, характерных для всех ее разновидностей:

  • слизистые оболочки ротовой полости, века становятся бледными, почти белыми
  • слабость и апатичность, кошка быстро устает от игр и движения, больше нуждается в отдыхе
  • частое сердцебиение, одышка
  • плохой аппетит у животного
  • котята хуже растут и набирают массу
  • кошка приобретает вкус к поеданию несъедобных веществ: штукатурки, мела и пр.

Анемия вследствие потерь крови имеет дополнительные признаки в виде низкого давления, слабого пульса, одышки, неглубокого и учащенного дыхания, расширенных зрачков.

Диагностика малокровия у кошек

Чтобы диагностировать малокровие у кошек, исследуется образец крови животного. Уменьшение количества эритроцитов и низкое содержание гемоглобина ясно говорят о наличии болезни. Также необходимы дополнительные анализы и обследования, помогающие выявить причину анемии:

  • анализы крови на инфекции;
  • коагулограмма крови;
  • определение уровня железа в крови;
  • анализ мочи для проверки функции почек.

В некоторых случаях требуется рентгенография или УЗИ, биопсия костного мозга.

Лечение

Лечение анемии у кота направлено как на поддержание жизнедеятельности организма (например, при кровотечениях), так и на устранение первопричины — лечение основной болезни у кошки. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, причем у кошек тоже существуют разные группы крови, и нужно знать группу крови донора и больной кошки для их совместимости.

Если анемия у кота вызвана инфекционными агентами или паразитами, применяются антибиотики и антимикробные препараты, противоглистные средства. При аутоиммунных нарушениях, когда организм разрушает свои собственные красные клетки, применяются кортикостероиды, при дефиците железа — железосодержащие препараты.

В большинстве случаев анемия легко излечивается при правильно назначенном лечении, за исключением ее форм, вызванных болезнью костного мозга.

Специалисты нашего центра «Я-Вет» с радостью помогут вам решить все проблемы со здоровьем пушистых питомцев. Популярной становится услуга взятия анализов на дому с их последующими экспресс-результатами. В течение 15-20 минут вы узнаете состояние крови, наличие инфекций у вашей кошки. Это позволит ветеринару правильно и быстро назначить адекватное лечение животному, если анемия у кошек выявлена, либо определен другой диагноз.

Цены на услуги ветеринарного центра и консультацию врача вы можете получить по телефону, причем вы не понесете дополнительных, скрытых расходов, как часто бывает, когда цены указывают ориентировочно. Наши врачи приедут к вам в любое, удобное для вас время, вы освободитесь от спешки, волокиты и стрессов у домашнего любимца. Все, что вам нужно, чтобы кошка оставалась сильной и здоровой, вы можете найти в ветеринарном центре «Я — ВЕТ»!

Источник