Меню

Неоплазия желудка у кошек

Неоплазия желудка у кошек

Доброго времени суток уважаемые специалисты ! Очень нужно Ваше мнение по данному случаю :

Животное : Кот , 5 лет , беспородный, вес 4.5 кг. Проживает в квартире с еще пятью животными (коты, кошки) , все когда то были бездомными , проходили первичный осмотр и ОАК . Последнее животное появилось месяц назад ,развернутые анализы не делали , карантин пройден , видимых заболеваний нет. Все пользуются одним лотком . Без свободного выгула . Не привиты.

Питание : первые 3 года жизни Friskies сухой , последние 2 года питается Acana сухой , последнюю неделю (с 6.11.13 ) питается сухим кормом Gastro Intestinal Royal Canin
Корм всегда в свободном доступе , питается по желанию.
Вакцинация не проводилась , последняя дегельминтизация была 18.08.13 (мильбемакс) . Визуально в кале глисты не обнаружены , повторную дегельминтизацию не проводили. Обработку от блох не проводили ,животное домашнее без свободного выгула.

В начале лета 2013 года у кота испортился стул , сначала был нормальным , затем жидким и под конец выделялась слизь , нередко с прожилками крови. Аппетит был хорошим , воду пил в обычных количествах , вес составлял 5.3 кг , животное было активным , мочеиспускание без отклонений от обычного . Иногда(редко) присутствовала рвота непереваренным кормом через небольшое время после приема пищи .
Мы обратились в клинику по поводу ненормального стула . Назначения после визита :
1. проглистогонить кота — выполнили
2. Тилозин по 0.5 мл. в мышцы (1 рдень Ю 5 дней) — выполнили
3. Линекс по 13 капсулы 3рдень, 14 дней — выполнили
4. по результатам анализа крови были понижены лейкоциты — проставили ронколейкин .

После выполнения назначений наступило недолгое улучшение , стул нормализовался , это длилось 2 недели , после чего стул со слизью и прожилками крови возобновился .

При повторном визите в клинику было предложено пройти бактериологическое исследование из прямой кишки , в результате исследования была выявлена бактерия enterococcus faecalis чувствительная к ампициллину , гентамицину.
Назначения :
ампициллин 1г. по 0.4 мл внутримышечно 3р день в течении 7 дней.
Назначения не выполнялись ,т.к. к моменту готовности анализов (3 недели) ситуация со стулом нормализовалась (оформленный стул , без слизи и крови) и была в стабильном состоянии на протяжении 1.5 мес.

около 1.5 недель назад ситуация снова ухудшилась , кот стал ходить в туалет только слизью, появились газы (очень громко пукает перед тем как появляется непосредственно стул), от светло-коричневого до зеленого цвета , без зловонного запаха. В туалет ходил часто , по-немногу. Аппетит сохраняется на обычном уровне . Корм заменили на Гастроинтестинал (ест его с большим аппетитов чем Акана) . Активность обычная , без снижения , вялости апатии нет . Мочеиспускание в обычном режиме .Рвота очень редко , непереваренным кормом через небольшой промежуток времени после приема пищи . На 13.11.13 изменения в весе — 800гр. за период 3 месяца. (был 5.3 стал 4.5). Tемпература 38.1
на 13.11.13 частота стула уменьшилась , количество слизи уменьшилась , стул более оформленный .
Несколько дней поили энтеросгелем (1 ст.л.на полстакана воды , по 10 мл 2 р в день)

Сегодня попали на прием к специалисту , которого нам рекомендовали .
Были проведены анализы:
ОАК отклонения от нормы :
среднее содержание гемоглобина — 12.4 (в норме 13-21) % отклонения — 4.62%
средняя концентрация гемоглобина — 291 (в норме 300-380) % отклонения — 3.00%
биохимия крови отклонения от нормы:
мочевина — 3.2 (в норме 3.6-10.7) % отклонения — 11.11%
общий белок — 102 (в норме 54-82) — % отклонения 24.39%
глобулин — 78 (в норме 15-57)- % отклонения 36.84%

УЗИ брюшной полости (фото описания прилагаю)
По результатам УЗИ исследования заключение :
в зоне илиеоцекального клапана визуализируется утолщение стенки кишечника 0.49-0.7 см., слоистость нарушена , эхогенность снижена
УЗИ признаки незначительного количества мелкодисперстной взвеси в полости мочевого пузыря
УЗИ признаки диффузного изменения паренхимы почек (дифф возрастные изменения /хр. нефропатия)
УЗИ признаки утолщения стенки кишечника в зоне илеоцекального клапана (дифф. неоплазия)

рекомендовано: диагностическая лапаратомия с взятием инцизионной биопсии с предварительным УЗИ сердца на 17.11.13
Нороклав внутрь по 50мг. 2 раза в денб 7-10 дней

С результатами исследований мы посетили хирурга другой клиники , который усомнился в необходимости оперативного вмешательства , т.к. нет самого простого анализа кала на простейшие , а они в свою очередь тоже могу давать подобную клиническую картину , если заболевание приобрело хронический характер .

Что меня волнует : насколько точно можно сказать , что это онкология руководствуясь только данными УЗИ ? Действительно ли стоит делать диагностическую лапаратомию? Как не навредить животному ?

Комментарии доктора из клиники , где проводились анализы крови и УЗИ :
у кота 95% онкология кишечника , это не лечится , можно только обеспечить химиотерапию улучшающую качество жизни пациента . По срокам ему осталось около полугода. Есть два варианта развития событий с оперативным вмешательством , чтобы дифферинцировать опухоль и назначить определенную химиотерапию или без него , тогда будет проводится полихимиотерапия (кажется такое слово ). Решение о лапаратомии нужно принять в течении 10 дней пока действительны анализы крови . То, что сейчас у него нет особых отклонений в анализах крови это обычная клиническая картина для такого заболевания.

Источник



Неоплазия у собак и кошек: причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания

Неоплазия у собак и кошек – это опухолевые новообразования на теле животных (патологическое, неконтролируемое деление клеток). Доброкачественные опухоли не образуют метастазы и растут медленно. Злокачественные быстро развиваются, проникая в ткани и органы. Злокачественные раковые клетки достаточно быстро могут распространяться по организму животного, особенно если иммунитет питомца ослаблен. В первом случае при хирургическом удалении рецидивы минимальны, во втором происходят довольно часто. При первых подозрениях на неоплазию у собак и кошек необходимо обратиться за ветеринарной помощью. Квалифицированный ветеринар онколог проведет необходимые исследования и определит курс лечения.

Читайте также:  Лучший питомник россии сибирских кошек

Причины появления и клиническая картина неоплазии у собак и кошек

Онкология это область, которая еще изучена недостаточно, но с высокой долей уверенности можно утверждать, что причиной появления неоплазии у собак и кошек являются следующие факторы:

  • генетическая и природная предрасположенность;
  • систематическая интоксикация организма животного химическими веществами и канцерогенами;
  • серьезные гормональные сбои в организме;
  • радиационное и УФ облучение;
  • несбалансированное питание;
  • воздействие вирусов;

Клиническая картина заболевания достаточно характерна. Опухоли появляются на разных частях тела. Неоплазия у собак и кошек на ранних стадиях выглядят, как уплотнения, которые обнаруживаются при пальпации. На более поздних стадиях опухоли выглядят, как несколько небольших твердых или одно большое уплотнение. Места концентрации новообразований:

  • область молочных желез;
  • живот;
  • головной мозг;
  • хрящевые ткани (уши);
  • лапы;
  • область хвоста.

Симптомы неоплазии у собак и кошек, диагностика заболевания

  • нарушение обмена веществ и работы ЖКТ;
  • отказ животного от еды и общая слабость;
  • снижение двигательной активности;
  • рвота, кашель, хрипы, одышка;
  • судороги, нарушение координации;
  • изменение состава крови;
  • резкая потеря веса.

При обнаружении этих признаков необходимо срочно отправляться в ветклинику и показать животное специалисту.
Неоплазия у собак и кошек диагностируется ветеринаром при проведении клинического осмотра животного проведении ряда лабораторных исследований. Выявленные симптомы определяют необходимость более детального обследования. Как правило, назначают:

  • биохимический анализ крови и с помощью онкомаркеров определяет вероятность злокачественной опухоли в организме животного;
  • цитологическое и гистологическое исследование;
  • рентген области расположения опухоли;
  • УЗИ диагностику.

Лечение неоплазии у собак и кошек

Терапия назначается ветеринаром с учетом течения болезни. Это может быть хирургическое удаление образования в ходе операции (в случае опасности распространения метастаз), лучевая терапия (эффективна при поражении кожи) или химиотерапия (на поздних стадиях заболевания). Нередко специалисты применяют комплексный подход, когда сочетаются разные способы лечения.
Неоплазия у собак и кошек может быть диагностирована в любой из ветклиник АИСТ-ВЕТ. В Москве и Московской области. Курс лечения будет зависеть от стадии заболевания. Стоимость лечения в наших клиниках одна из самых демократичных в Московском регионе. Для первичного осмотра можно приехать в любую из наших клиник или вызвать ветеринара на дом.
Звоните! Мы работаем круглосуточно без выходных и в праздничные дни.

Источник

Неоплазия желудочно-кишечного тракта

Введение

Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта относительно редко встречаются у домашних животных, составляя приблизительно 2% от всех опухолей. Тем не менее желудочно-кишечные (ЖК) опухоли часто приводят к летальному исходу, вследствие стадии прогрессирования ко времени диагностики и чрезвычайно высокой скорости образования метастазов. У кошек лишь 5% опухолей ЖКТ являются доброкачественными, в то время как у собак этот показатель составляет приблизительно 35%. Аденокарциномы на сегодняшний день можно назвать наиболее часто диагностируемыми ЖК злокачественными новообразованиями как у собак (71% от всех ЖК злокачественных опухолей), так и среди кошек (58%); лимфосаркома занимает второе по распространенности место у обоих видов (10% от всех ЖК злокачественных опухолей у собак и 21% у кошек). Хотя неоплазия может встречаться в любой анатомической области ЖКТ, кишечные опухоли наиболее распространены по сравнению с желудочными. Большинство животных с неоплазией ЖКТ — среднего возраста (7-10 лет). У собак замечена половая предрасположенность к аденокарциноме и лимфосаркоме. Среди большого числа случаев 60% аденокарцином и 70% лимфосарком было у самцов; однако в том же самом исследовании не удалось выявить сколь-нибудь заметных половых предрасположенностей для кошек.

У животных с неоплазией ЖКТ в анамнезе обычно бывает глубокая и хроническая дисфункция ЖКТ. Клинические признаки включают рвоту, рвоту и дефекацию с кровью, мелену, тенезмы или дисхезию, потерю веса, вялость, а у некоторых животных наблюдается отечность вследствие развития энтеропатии с потерей белка. Клинические показатели отчасти связаны частично с локализацией и степенью поражения того или другого органа. Тем не менее у некоторых животных клинические симптомы сразу же приобретают острый характер, имитирующий ЖК-непроходимость вследствие попадания инородного тела, инвагинации или другого ЖК-нарушения. В отдельных случаях обнаруживается абдоминальная боль, спонтанная или вызванная пальпацией. Может происходить перфорация новообразований ЖКТ, приводящая к септическому перитониту и быстрому ухудшению клинического статуса; перфорация также может случиться во время эндоскопического исследования животных с злокачественными опухолями желудка. При физическом осмотре обнаруживают разные аномалии, включая кахексию, пальпируемое абдоминальное образование или образования, диффузное утолщение кишечника, гепатомегалию, спленомегалию, региональную или генерализованную лимфаденопатию, подкожный отек, абдоминальную боль и анемичность слизистых оболочек. Следует провести осторожную, но тщательную абдоминальную и ректальную пальпацию, с целью определения неровностей поверхности слизистой или опухолей.

Диагностическая оценка животного с подозреваемой неоплазией ЖКТ включает обычные гематологические и биохимические анализы, простое и бариевое рентгено-графическое исследование, ультразвуковое исследование брюшной полости, эндоскопию и хирургическую лапаротомию. Гематологические аномалии могут указывать на хроническую кровопотерю через ЖКТ и характеризуются микроцитарной, гипохромной анемией; иногда у животных с лимфосаркомой ЖКТ может наблюдаться периферическая лейкемия. Несмотря на то, что у любого пациента с неоплазией ЖКТ можно обнаружить повышенное число лейкоцитов, лейкоцитоз со значительным сдвигом влево увеличивает подозрение на перфорацию и перитонит. В числе наиболее распространенных биохимических аномалий пангипопротеинемия, вследствие энтеропатии с потерей белка, и повышение печеночных ферментов вследствие метастатического поражения печени. Рентгенографическое исследование брюшной полости может не показать каких-либо патологий или выявить признаки ЖК-непроходимости или обструкции, абдоминального выпота, органомегалии, лимфаденопатии или явной опухоли.

Следует выполнить рентгенографическое исследование грудной клетки с целью выявления метастазов, хотя при первой диагностике редко можно получить рентгенографические признаки образования метастазов в легких. Обычно животным с подозрением на опухолевый процесс проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, являющееся вспомогательным средством при исключении других заболеваний. Ультразвуковое исследование облегчает определение утолщения желудочной или кишечной стенки, либо новообразования, и позволяет получить образцы пункционной биопсии для направления их на цитологический анализ. Желудочно-кишечная эндоскопия является важной помощью в диагностике новообразований, облегчая доступ к ним. Это относится к желудочным, дуоденальным, колоректальным и, возможно, идеальным опухолям. У небольшого числа пациентов абдоминальное компьютерное томографическое (КТ) сканирование оказалось полезным для предоперационной диагностики. К лапаротомии как диагностическому средству обычно прибегают в тех случаях, когда менее инвазивные процедуры не могут диагностировать заболевание или определить его стадию. Следует планировать хирургическое вмешательство как с диагностической, так и с лечебной целью, то есть чтобы получить образцы для биопсии и предвидеть резекцию кишечника или опухоли.

Читайте также:  Расческа для бурманских кошек

Неоплазия желудка

Аденокарцинома составляет приблизительно три четверти злокачественных образований желудка, диагностируемых у собак, однако является очень редкой для кошек. Аномалии при простом и положительно-контрастном рентгенографических исследованиях, совпадающие с аденокарциномой желудка, включают утолщение стенки желудка, аномальную структуру складок, интралюминальную опухоль, неправильное заполнение и запоздалое желудочное опорожнение. УЗИ обычно выявляет сходные признаки, и с практической целью ему часто отдают предпочтение, по сравнению с контрастной рентгенографией, в клинической практике. УЗИ помогает в выявлении внутриабдоминального метастатического заболевания (хотя точность и специфичность во многом зависят от специалиста, проводящего процедуру), а также в направленной тонкоигольной или аспирационной биопсии очагов поражения. Эта диагностическая процедура является минимально инвазивной по сравнению с лапаротомией. Гастроскопия часто выявляет большое, изъязвленное, уплотненное новообразование антральнопилорической области или малой кривизны желудка, удержание в желудке пищи или жидкости, а также измененный внешний вид складок. Хотя эндоскопия позволяет собрать тканевые биопсийные образцы, у некоторых пациентов подтверждающая гистологическая диагностика может быть довольно трудной, если патология выявляет только некроз, воспаление или фиброплазию. Таким животным для подтверждения диагноза требуется лапаротомия, которая также может определить стадию и оказать лечебное воздействие. При попытках хирургической коррекции желудочной аденокарциномы обычно необходима частичная, субтотальная или полная гастрэктомия вместе с гастродуоденостомией или гастроеюностомией, все эти виды оперативного вмешательства связаны со значительной смертностью. К сожалению, у животных с аденокарциномой часто обнаруживают метастазы; в исследовании 26 желудочных аденокарцином (по личному наблюдению), во время операции образование метастазов было обнаружено в региональных лимфатических узлах у 95% и в печени у 85% животных; в дополнение к этому, большинство животных или погибли, или были эвтаназированы в пределах 6 месяцев после диагностики. Несмотря на эти данные, хирургическая резекция может оказать паллиативное действие у отдельных животных с локализованным заболеванием, а также может вылечить животных с другими формами неоплазии (см. ниже). Известно, что люди, получавшие вспомогательную химиотерапию при желудочной аденокарциноме, могли жить еще 5 лет; однако в ветеринарии неизвестны случаи эффективной химиотерапии при аденокарциноме. В упоминавшемся ранее неопубликованном исследовании (Magne) лейомиосаркома была вторым по распространенности злокачественным новообразованием желудка, представленным для пробного хирургического вмешательства (42% всех операций). Хотя клиническая симптоматика и поведение опухоли не отличались от аденосаркомы, у 55% этих животных во время операции возникало профузное желудочное кровотечение, требовавшее однократной или многократных гемотрансфузий.

Лейомиома гладкой мускулатуры является наиболее распространенной доброкачественной неоплазией желудка у собак и обычно наблюдается в стареющем возрасте. Эти опухоли растут медленно, часто являются ножкообразными, и обычно вызывают симптомы желудочной обструкции вследствие эффекта присутствия опухолевой массы. Поскольку опухоли имеют ножку, хирургическое иссечение бывает относительно легким и часто излечивающим. Аденоматозные полипы также находятся в числе относительно распространенных доброкачественных поражений желудка. Полипы могут вызывать клинические симптомы непроходимости выходного отверстия, измененного желудочного опорожнения, или (редко) язвы слизистой оболочки. В этих случаях обычно предпочитают хирургическое иссечение эндоскопическим методом или с помощью лапаротомии, что оказывает исцеляющий эффект. У некоторых животных со множественными желудочными аденоматозными полипами иссечение может быть сложной задачей. Случаев злокачественного перерождения аденоматозных полипов желудка у собак не описано.

Неоплазия кишечника

Аденокарцинома кишечника является еще одним из часто встречающихся ЖК злокачественных опухолей, представляя приблизительно 50% ЖК-неоплазий у кошек и 25% у собак. Хотя аденокарциному можно обнаружить в любой области кишечника, прямая кишка у собак и тощая кишка или подвздошная кишка у кошек предрасполагают к ее образованию. Несколько исследований предположили существование не только половой предрасположенности для самцов, но также возможную породную склонность у боксеров, немецких овчарок, колли и сиамских кошек. Аденокарцинома обычно происходит в виде кольцевидного изменения кишечной стенки, ведущего к стенозу и в конечном итоге к обструкции, хотя могут также наблюдаться и полипоидные, но не имеющие ножки формы, что более распространено в ободочной или прямой кишке собаки. Иногда диагностируется диффузный, инфильтративный ее вариант. Положительно-контрастные рентгенографические исследования или ультразвуковое изображение являются наиболее полезными с диагностической точки зрения у пациентов с небольшими кишечными опухолями, в то время как при крупных кишечных опухолях большое значению имеют колоноскопия с целью визуализации и биопсия. Предпочитается хирургическое вмешательство путем лапаротомии. При неоплазии тонкого кишечника это может быть показано как с диагностической, так и с терапевтической целью. Иногда можно получить доступ к опухолям прямой кишки с использованием техники проталкивания или пролабирования.

Аденокарциномы тонкого или толстого отделов кишечника также являются высоко метастатическими новообразованиями; несколько исследований указывают частоту образования метастазов от 60% до 70%, обычно в региональных лимфатических узлах, печени, легких и брюшине. Несмотря на метастазы, у некоторых животных после хирургической резекции может следовать значительный бессимптомный период времени. В одном описании 23 кошек с аденокарциномой тонкого кишечника, проходивших лечение посредством хирургической резекции и анастомоза, наблюдалось интересное двойное распределение выживаемости. Примерно 50% кошек или умерли, или были эвтаназированы в пределах 2 недель после операции, тогда как у оставшихся средняя продолжительность жизни составила 15 месяцев. Пятеро кошек с метастазами в региональные лимфоузлы прожили в среднем 12 месяцев. Вспомогательная послеоперационная химиотерапия не оказывала значимой пользы для животных с аденокарциномой кишечника, однако интраоперациональная и внешняя лучевая терапия дала некоторые ободряющие результаты у собак с новообразованиями прямой кишки.
Аденоматозные полипы встречаются в прямой кишке у собак и часто бывают связаны с тенезмами, дефекацией с кровью, пролапсом прямой кишки или опухолями. Хирургическое иссечение путем проталкивания или эндоскопическим методом в этом случае снова является предпочтительным и потенциально исцеляющим; однако, могут случаться рецидивы, если во время операции не удается иссечь ткань до здорового слоя. Несмотря на высокую частоту злокачественного перерождения колоректальных полипов у людей, у собак это бывает редко — известен только один случай, описанный в ветеринарной практике.

Читайте также:  Как зовут кошку гермионы грейнджер

Желудочно-кишечная лимфосаркома

Желудочно-кишечный тракт представляет собой наиболее распространенную область экстранодальной лимфосаркомы (LSA) как у собак, так и у кошек. ЖК LSA могут встречаться как очаговое, многоочаговое или диффузное заболевание; однако, у собак LSA чаще всего бывает многоочаговой или диффузной и составляет приблизительно 10% от всех ЖК злокачественных образований у этого вида. Хотя средний возраст к моменту диагностики приблизительно 7 лет, заболевание встречается как у очень молодых, так и у очень старых собак. Как в случае с другими ЖК-неоплазмами, существует половая предрасположенность с превалирующем заболеванием кобелей; однако нет информации о породной предрасположенности. При ЖК LSAчасто бывает гипопротеинемия вследствие энтеропатии с потерей белка более чем у половины больных. Диагностические исследования, помогающие определить ЖК LSA, по сути дела, те же самые, что и при других ЖК-новообразованиях. Рентгенографические или ультразвуковые исследования могут обнаружить утолщение кишечной стенки вследствие неопластической инфильтрации, очаговые массы, дефекты заполнения или кишечную непроходимость. Для LSA, в отличие от других злокачественных ЖК-поражений, диагностическими являются значительная гепатомегалия, спленомегалия или висцеральная лимфаденопатия, выявляемые во время этих обследований. Ультразвуковая картина поражений печени и селезенки при LSA обычно описывается их гипоэхогенностью или присутствием яркого центра в органе. Пункции под контролем ультразвука или биопсии органов брюшной полости, включая непосредственно ЖКТ, часто бывает достаточно для установления диагноза ЖК LSA.

Дальнейшие исследования, такие как эндоскопия или лапаротомия, могут позволить более глубокую биопсию и определение стадии заболевания в некоторых случаях. Из-за ограниченного размера тканевых образцов, получаемых посредством эндоскопии, при этой процедуре могут возникать значительные диагностические ошибки. Кроме того, гистопатология выявляет, что большинство поражений при ЖК LSAсходны с неопухолевыми лимфоидными клеточными инфильтратами, и гистологическая дифференциация между тяжелым неопухолевым лимфоидным инфильтратом, то есть «воспалительным кишечным заболеванием», и LSA может в некоторых случаях быть трудной. С дальнейшим развитием сложной технологии клеточных меток точная диагностика ЖК LSA может быть упрощена. Как при других злокачественных ЖК-заболеваниях, некоторым пациентам может потребоваться диагностическая лапаротомия, а для животных с очаговой формой операция может также принести пользу в качестве лечения или паллиативного средства. Из-за типично многоочагового или диффузного характера ЖК LSA у собак, обычно в качестве окончательного лечения рекомендуется комбинированная химиотерапия. Несмотря на нехватку данных в литературе относительно эффективности комбинированной химио-терапии, в некоторых случаях описаны продолжительные периоды ремиссии.

У кошек ЖК LSA представляет 20% всех злокачественных образований ЖКТ и приблизительно 15% всех случаев LSA у этого вида. Хотя большинство кошек с другими формами (мультицентрическая, тимусная) LSA дают положительные результаты на вирус лейкемии кошек, только до четверти кошек с ЖК LSA бывают поражены ретровирусом лейкемии. У кошек обычно встречаются единичные или диффузные поражения, возможно вовлечение почечной ткани. Единичные поражения могут развиваться в любой области ЖКТ, с вовлечением брыжеечного лимфатического узла или без его поражения. В отличие от этого, диффузная или многоочаговая форма обычно сопровождается вовлечением лимфатического узла, а также возможно неопластическое инфильтрирование печени или селезенки. Диагностические методы и ограничения у кошек с LSA аналогичны тем, которые упоминались ранее в связи с LSA, возникающими у собак. Определение стадии ЖК LSA у кошек с использованием системы мировой организации здравоохранения может быть ошибочным, поскольку все формы экстранодальной LSA, включая ЖК, классифицируются как стадия V и, таким образом, гарантируют неблагоприятный прогноз, хотя на самом деле единичные ЖК LSA у кошек могут быть со значительно лучшим прогнозом, чем диффузные формы. В ветеринарной литературе мало информации о терапевтической реакции на комбинированную химиотерапию, и результаты трудно интерпретировать, поскольку в статистических анализах часто упоминаются вместе разные анатомические формы и протоколы лечения. Даже при интенсивной химиотерапии периоды ремиссии при диффузной ЖК LSA в среднем продолжаются примерно 6 месяцев или менее; тогда как у пациентов с единичными поражениями при ЖК LSA после хирургической резекцией симптомы или само заболевание могут исчезать на значительно более долгие периоды. Несмотря на скудость информации по результатам нехирургического химиотерапевтического лечения единичной ЖК LSA у кошек, эпизодические свидетельства говорят о достижении благоприятных эффектов и продолжительных периодов ремиссии. Многие придерживаются мнения, что LSA у всех пациентов должна считаться системным заболеванием, и, таким образом, химиотерапию всегда следует назначать в качестве вспомогательного лечения, даже при отсутствии объективных признаков заболевания за пределами очага. Существует одно интересное наблюдение, достойное упоминания здесь, — у людей единичная LSA желудка («мальтома») регрессирует при лечении сопутствующей инфекции, вызванной Helicobacterpylori.

Источник